Como análogo de la GHRH, la Tesamorelina comparte los mismos efectos que otros péptidos de su clase, como la Sermorelina, GRF (1-29) o CJC-1295. La adición del grupo trans-3-hexanoico le confiere mayor estabilidad en el plasma humano, extendiendo su vida media. Sin embargo, a diferencia de algunos análogos sintéticos, la Tesamorelina mantiene la liberación fisiológica natural de la hormona del crecimiento (GH), evitando los efectos secundarios que se observan con otras moléculas que alteran el ritmo natural de liberación pulsátil de GH.
Tesamorelina y Lipodistrofia
Su principal uso terapéutico es en la lipodistrofia asociada al VIH, una condición causada tanto por la infección como por los tratamientos antirretrovirales. En este trastorno, se acumula grasa en el abdomen y otras zonas del cuerpo, afectando la salud metabólica y cardiovascular del paciente. La Tesamorelina fue aprobada por la FDA tras demostrarse que reduce la adiposidad visceral en casi un 20% en esta población [1]. Además, los estudios muestran que es aproximadamente cuatro veces más efectiva en la reducción de grasa que todos los tratamientos disponibles combinados [2]. Esta reducción mejora la sensibilidad a la insulina, disminuye la inflamación y reduce el riesgo de enfermedades cardíacas.
Tesamorelina en Enfermedades Cardíacas
Las personas con VIH tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular debido a la acumulación de grasa anormal y los efectos de los medicamentos antirretrovirales. La Tesamorelina ha demostrado reducir los niveles de triglicéridos, colesterol total y colesterol no HDL en estos pacientes. Una disminución del 15% en la grasa visceral se correlaciona con una reducción de 50 mg en los niveles de triglicéridos [3], [4]. Al reducir la grasa ectópica (visceral, hepática y epicárdica), la Tesamorelina también reduce la inflamación sistémica y, por lo tanto, el riesgo general de enfermedad cardiovascular.
Deficiencia de Hormona del Crecimiento y VIH
Los tratamientos antirretrovirales (HAART) pueden provocar alteraciones endocrinas, incluyendo deficiencia de hormona del crecimiento. Se estima que alrededor de un tercio de los pacientes con VIH presentan esta deficiencia [5]. La Tesamorelina representa una forma más segura y fisiológica de aumentar los niveles de GH en comparación con la administración directa de hormona sintética, ofreciendo beneficios tanto metabólicos como regenerativos.
Tesamorelina y Regeneración Nerviosa
El daño en los nervios periféricos, ya sea por lesión, diabetes o cirugía, suele ser difícil de tratar debido a la limitada capacidad regenerativa de las células nerviosas. Los estudios han demostrado que las terapias que modulan el eje de la hormona del crecimiento pueden mejorar la recuperación nerviosa. La Tesamorelina, gracias a su perfil seguro y aprobación previa por la FDA, es una de las principales candidatas para promover la regeneración de los nervios periféricos [6].
Tesamorelina y Deterioro Cognitivo
Existen evidencias de que los análogos de GHRH, como la Tesamorelina, pueden mejorar la función cognitiva en las etapas iniciales de la demencia. Un estudio doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo, realizado en la Universidad de Washington, mostró que la Tesamorelina puede aumentar los niveles de GABA en el cerebro y reducir los niveles de mioinositol (MI), lo que se traduce en una mejora en la memoria y la función ejecutiva [7]. Estos hallazgos abren nuevas posibilidades para el tratamiento del deterioro cognitivo leve y el envejecimiento cerebral.